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远离便秘 让肠道动起来

    □ 李倩 

    便秘就像感冒发烧一样常见,不分性别,不分年龄,每个人都可能患上便秘。我们首先看看什么是便秘?便秘指的是大便秘结不通,大便次数减少和(或)粪便干燥难解,排便时间延长,或虽有便意而排便无力,粪便难出,或欲大便而艰涩不畅的一种病症。通俗地讲,大便干燥、排便费力都可以称为便秘。

    便秘的原因

    引起便秘的原因有哪些呢?

    首先,就是我们的肠道出问题了。肠道是人体的重要消化吸收器官,是一个管状空腔脏器,具有自己活动的能力,食物从口腔到达肛门变成粪便排出体外,胃肠道的自主运动起到了很大作用,食物就像坐船,从上游一路而下。如果这条河流不动了,那么食物也就不动了,就会导致大便困难。这就是医学上所说的肠道动力异常。引起肠道动力异常的原因较多,比如说人体的司令官大脑指令错误,结肠不能得到有效的指令,其动力就会减弱或增强,这就是现代医学的“脑肠轴”概念。

    其次,食物会刺激结肠产生蠕动,如果食物太过精细化,没有有效的高纤维刺激,结肠蠕动减慢,也会出现便秘;长期进食含水较少的食物,造成肠道缺水,大便也会出现干燥。

    中医认为,情绪不佳、津液亏乏、内热炽盛、气血亏虚均可导致便秘发生,与现代医学观点类似。

    谈起便秘,很多人都认为出现便秘不需要管,过几天就会自动痊愈。如果抱有这样的想法,肯定是对便秘这种疾病没有多少了解。

    便秘的危害

    诱发痔疮  便秘时,排便困难,粪便干燥,可直接引起或加重肛门直肠疾病,比如痔疮、肛裂、直肠炎等。

    加重心脑血管疾病  便秘伴有心脑血管疾病的高龄患者,排便时用力过大,会使血压升高,增加脑出血的风险,排便用力增加了心脏负荷,很容易诱发心绞痛、心肌梗死,甚至危及生命。

    形成腹疝  便秘时,因排便用力过大,腹内压突然增高,腹内脏器如小肠等经腹壁薄弱处向身体表面突出,可形成腹疝。

    皮肤疾病  长期便秘,有害物质再吸收入血,导致皮肤粗糙、无光泽,形成痤疮等。

    好习惯预防便秘

    建立良好的排便习惯  建议每天固定排便时间,一般选择早晨起床后,此时肠道处于重新调整规律的时期,有助于排便,应充分利用这一有利时机。即使无便意也要按时排便,训练排便反射,排便时注意力集中,不看报纸杂志,不玩手机。蹲厕时间越短越好,一般别超过10分钟。此外,切忌憋大便,一旦有便意应及时如厕排便。

    适当多饮水  早晨饮用凉开水,较温开水能更好地刺激胃-结肠反射,从而起到缓解便秘的作用,晨起后空腹饮凉开水300毫升~400毫升,分2~3次饮尽,待15分钟~30分钟如厕。每天饮水1500毫升~2000毫升,脾胃虚寒者可饮温开水。

    调整饮食  多吃富含粗纤维的食物,如粗粮、蔬菜、水果等,粗纤维可增加食物残渣,刺激肠壁,促进肠蠕动,使粪便易于排出。必要时多吃产气的食物,如豆类、薯类、萝卜、洋葱、豆芽、韭菜等食物,以刺激肠蠕动,缩短食物通过肠道的时间,促进排便。同时还应多食用润肠通便的食物,如蜂蜜、芝麻、核桃、酸奶等食物,使粪便变软,便于排泄。此外,还应注意多进食一些富含B族维生素的食物,如谷类、花生、坚果、瘦肉、动物内脏等食物,以促进肠蠕动,帮助排便。常用的食品油料中芝麻油、花生油、玉米油、菜籽油等植物油有润肠的作用,可以分解产生脂肪酸,刺激肠蠕动,利于排便。

    适当参加体育运动  运动可促进肠道血液供应,有利于排便。适合便秘患者的运动有早晚饭后散步、30分钟~60分钟慢跑、健身操、太极拳,以及下蹲、踢腿、弯腰等,可促进胃肠蠕动。

    良好的情绪  心理因素导致便秘的原理主要是交感神经兴奋,抑制了副交感神经,从而抑制了胃肠运动,发生便秘。功能性便秘患者多存在焦虑、抑郁、紧张、强迫观念等心理障碍,患者要放松精神,树立战胜疾病的信心,保持良好心态,自我减轻压力和摆脱忧思恼怒等不良情绪,这些均有利于排便。

    助力肠道运动

    提肛运动  将肛门向上提,然后放松,反复进行。站、坐、行均可进行,每次做提肛运动50次左右,持续5分钟~10分钟即可。

    摩腹法  患者取仰卧位或半卧位,双腿稍屈曲,腹部放松,自己用手的大小鱼际对脐周按胃肠蠕动方向顺时针按摩,手法由轻至重,由慢至快,再由快至慢,由重至轻。每次10分钟~15分钟或每次按摩200圈,每天早晚各1次。也可便前20分钟或餐后2小时进行。

    便秘患者应该远离哪些药物呢?身体疼痛患者应谨慎使用能抑制胃肠道蠕动的镇静剂、抗胆碱药(如阿托品、颠茄、山莨菪碱等),呼吸消化疾病患者应慎用有收敛作用的含铝制剂、钙制剂、可待因等药物,因为服用这些药物后可能诱发或加重便秘。

    便秘患者常用食疗方

    柏子仁粥  柏子仁15克,粳米100克,蜂蜜适量。先将柏子仁去皮壳杂质,稍捣烂,同粳米入锅煮粥,待粥熟后加入蜂蜜,再稍煮1~2沸服食。可润肠通便,养心安神。每日服食2次,2周~3周为一个疗程,一般连服3个疗程可见效。

    白术粥  白术40克,粳米60克。将白术水煎取汁,放入粳米共煮成粥,早晚服食。可健胃益脾,导滞通便,对脾胃虚弱引起的老年人便秘疗效甚佳。

    紫菜汤  紫菜10克,芝麻油5克,酱油2克。先将紫菜洗净,用温水泡发,再将泡发的紫菜连泡的水一起入锅中,煮沸后加入酱油、味精、麻油即成。每晚饭前半小时趁热吃下,可用于治疗各种便秘。紫菜是海产品,含碘和粗纤维,能清除肠内腐败物、积气和黏液。每晚饭前吃此汤菜一碗,第二日早晨大便可畅通无阻。此外,紫菜还有降血压的功效,高血压、便秘患者常吃,既可降压,又可通便,还可以预防脑卒中的发生。

    通过饮食调摄、好生活习惯的养成、中医按摩等方法,让我们的肠道动起来,远离便秘,远离由便秘导致的疾病。

    (作者单位:首都医科大学附属北京中医医院)